室性早搏未告知后确诊扩张型心肌病遭拒赔怎么维权

核心结论室性早搏未告知后确诊扩张型心肌病遭拒赔，核心看四个维度：保险公司是否就心律失常具体询问、投保人是否明知室性早搏诊断、室性早搏与心肌病是否有因果关系、保险公司是否依法行使解除权。一医学基础与疾病

「成功案例」何帆律师代理“私立三甲医院心脏手术遭拒赔”医疗险案，未诉讼协商理赔获赔11.5万余元

近日，何帆律师代理的一起医疗险拒赔纠纷，未经诉讼即告解决：保险公司全面“翻案”，按理赔程序正常审核通过，向 66 岁的被保险人全额支付医疗费用保险金 11.5 万余元——这正是老人本次住院个

孤独症（ASD）保险拒赔打官司，为什么该保险公司举证？

六条举证规则孤独症（ASD）孩子的保险理赔打到法院，家长最怕的一句话是"你得拿出证据证明"。不少人因此退缩，觉得自己手里只有病历和一张拒赔通知书，怎么打得过大公司的法务部。这个担心，一半对一半错。对的

孤独症（ASD）保险拒赔实务手册：条款怎么找、证据怎么备、话术怎么破

写给孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）孩子家长的办案笔记孩子确诊孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD）之后，很多家长做的第一

保险公司为什么会拒掉一个孤独症（ASD）孩子？

核赔逻辑与四类话术拆解家长拿到拒赔通知书，最常见的反应是"他们凭什么"。要回答这个"凭什么"，得先知道一份拒赔在保险公司内部是怎么做出来的。何帆律师在贵州厘鼎律师事务所执业之前，做过两段别的工作：先是

孤独症（ASD）孩子被保险拒赔怎么办？

15 个问题讲透少儿重疾险理赔孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称 ASD，国内家长常说的孤独症、自闭症都是它）孩子被保险公司拒赔，家长听到的理由翻来覆去就三句：孤独

严重脊髓灰质炎后遗症遭拒赔瘫痪程度评定的法律标准

核心结论脊髓灰质炎后遗症的重疾险理赔争议集中于瘫痪程度的评定标准。保险合同通常将“瘫痪”定义为因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失，每肢三大关节中的两大关节仍完全僵硬或不能随意识活动

严重肌营养不良症被拒赔基因检测在理赔认定中的作用

核心结论严重肌营养不良症理赔争议集中于基因检测与条款定义衔接。合同通常要求“肌肉组织活检阳性”及“自主生活能力完全丧失”两项条件，部分合同将“遗传性疾病”列为责任免除。裁判核心在于：基因检测能否证实诊

系统性红斑狼疮狼疮性肾炎遭拒赔：肾脏病理分型与条款定义

核心结论系统性红斑狼疮是重疾险条款列明病种，条款通常仅保障累及肾脏且经肾脏活检确认符合WHO诊断标准III型或以上狼疮性肾炎的系统性红斑狼疮，其他类型如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在保障范围。裁

原发性骨髓纤维化被拒赔：骨髓活检与条款定义的衔接

核心结论原发性骨髓纤维化是骨髓增殖性肿瘤，部分重疾险将其归于恶性肿瘤或重大器官移植范畴。理赔争议集中于：疾病是否属条款列举的重大疾病、ICD-10与ICD-O-3编码不一致时如何认定、骨髓活检确诊与条

「成功案例」何帆律师代理超限运输保险拒赔案，突破车辆使用性质抗辩获赔 113 万

近日，何帆律师成功代理一起重大机动车交通事故责任纠纷案件。当事人家属因亲人在交通事故中不幸离世，保险公司却以“车辆改变使用性质、危险程度显著增加” 为由拒赔商业三者险，并主张按受诉法院所在地标准计算赔

投保前肺微小结节，肺癌后以“未如实告知”拒赔——保险拒赔何帆律师代理记：结节与癌症无因果关系

导读：投保前体检发现肺微小结节，投保后确诊肺癌，保险公司以“未如实告知”为由拒赔——这是重疾险理赔中极为常见的场景。何帆律师代理的某肺腺癌拒赔案中，当事人在投保前体检报告显示有4mm肺微小结节，医生建

骑街头普通电动车摔断腿花 5 万，保险公司：算 “机动车” 无证驾驶，一分不赔！

摔断腿花费了5万元，保险公司称其骑的是“机动车”，因无证驾驶不进行赔偿。然而，当事人所骑的不过是街头常见的普通电动车，保险理赔的标准，究竟该如何界定？每天都有数以万计的普通人骑着电动车去通勤、送货，穿